Virkninger af bandagering som én komponent i intensiv behandling

Lymfødemspecialister har længe anerkendt, at uelastiske bandager med lav udvidelsesevne producerer høje arbejdstryk og lavere hviletryk, så der dannes maksimale tryk, som producerer en masserende virkning, der stimulerer lymfestrømmen (Lymphoedema Framework, 2006).

Forskellige mekanismer kan forklare effektiviteten af kompressionsbehandling:
 

• Reduktion af kapillærfiltrering
• Bevægelse af væske ind i ikke-komprimerede dele af kroppen
• Forøgelse af lymfereabsorption og stimulation af lymfetransport
• Forbedring af venepumpen hos patienter med venøs-lymfatisk dysfunktion
• Nedbrydning af fibrosklerotisk væv

Disse gavnlige virkninger understøttes yderligere af Partsch, 2007, som identificerede, at kompression er det mest kritiske aspekt af behandlingen og er mest effektiv, når der benyttes uelastiske materialer. Mayrovitz, 2009, beskriver yderligere virkningerne af bandagering med kort stræk for at give den nødvendige modstand til at støtte og fordele de dynamiske arbejdstryk skabt af funktionelle muskelaktiviteter for at flytte interstitielle væsker, blødgøre fibrotiske væv og stimulere lymfatisk sammentrækningsevne.

Banebrydende forskning (Schuren, 2010) har påvist, at dynamikken i effektiv kompressionsbehandling bedre forklares af Pascals lov, som fastslår, at når der påføres tryk (funktionel aktivitet) på en væske (en muskel eller muskelgruppe) i en lukket beholder (fascia muscularis og kompressionslag), er der en tilsvarende forøgelse ved alle andre punkter i bandagen.

Inden for kompression henviser dynamik til forskellen mellem høje og lave tryk i funktion, som afspejler periodiske ændringer i tryk, der skyldes patientens egne muskelbevægelser. Uelastiske eller stive kompressionssystemer genererer større dynamik, eller amplituder, og derfor mere effektiv kompression. Mayrovitz, 2009, påviste at en uelastisk ekstern overdækning letter lymfebevægelsen via de dynamiske maksimale tryk, der genereres gennem muskelsammentrækninger.

Ved at bevare funktion og aktivitet fremmes reduktion af ødem og lymfatisk tilbagestrømning.