De fleste postoperative sårinfektioner forårsages af mikroorganismer, der findes på patientens hud. For at forhindre disse mikroorganismer i at ende i det kirurgiske sår, bliver patients hud dekontamineret med en huddesinfektion, og patienten dækkes med kirurgiske afdækninger. Studier viser, at mikroorganismer, der findes i de dybere hudlag, ikke påvirkes af dekontamineringen af hudoverfladen.1,2 Dette betyder, at når operationsstedet bliver dekontamineret med huddesinfektion, bliver det ikke sterilt. Uden en (antimikrobiel) incisionsfilm er operationsstedet ikke sterilt.
Antimikrobielle incisionsfilm klæber til incisionsområdet, på tværs af det eksponerede hudområde, og dækker det forberedte område samt over kanten til den omgivende operationsafdækning. Dette er måden, hvorpå en steril overflade skabes. Kirurgen skærer dermed igennem både incisionsfilm og hud, sådan at filmen går helt frem til sårkanten. Samtidigt dræber det antimikrobielle i incisionsfilmen bakterier på huden og i de dybere lag af huden for at beskytte såret mod mikroorganismer, både mekanisk og kemisk med antimikrobiel effekt.1,2
Nogle produkter på markedet ligner antimikrobielle incisionsfilm men har ikke klasse III-certificering, hvilket er vildledende. Disse er ofte kun klasse II-certificerede, hvilket betyder, at kun produkt-komponenten er blevet godkendt og den antimikrobielle komponent ikke er blevet undersøgt af den godkendende myndighed. Den medicinske komponent (antimikrobiel middel) er ikke bevist at være effektivt.
Siden de kan bruge bevismateriale fra en anden producents produkt i deres registrering.5 Antimikrobiel virkning af en antimikrobiel incisionsfilm, som er et klasse III medicinsk produkt, skal bevises gennem kliniske studier.
Kirurgen vil være fokuseret på afdækningens evne til at blive på plads, så snart det klæber til huden. Studier har vist, at løft af incisionsfilm ved sårkanten kan forårsage kontaminering af såret, og derfor er klæbning kritisk.6 Klæbning hjælper også til at holde kirurgiske afdækning på plads under proceduren og bevarer det sterile område. Afdækninger, der har dårlig klæbe evne, kan skabe problemer.
Retningslinjer er i stigende grad blevet en del af klinisk praksis, de oversætter de fremste evidens til bedste praksis. NICE-guidelines fra Storbritannien samt de nyligt reviderede retningslinjer fra det tyske Robert Koch Institute konstaterer, at hver gang en incisionfilm anvendes, bør det være en, der er imprægneret med iodophor. Begge retningslinjer er baseret på klinisk evidens.7,8
Kirurger er glade for at bruge antimikrobiel incisionsfilm af flere årsager. Nok så vigtigt, de giver ro i sinde ved at skabe og vedligeholde en steril overflade. Antimikrobielle incisionsfilm er lette at bruge, konform til patientens hud og bliver på plads gennem hele operationen. Kirurger kan lide den beviste virkning med hensyn til reduktion af sårkontamination og infektionsrater. Brug af antimikrobielle incisionsfilm er i overensstemmelse med retningslinjer og kosteffektiv.7,8
Når en bevist antimikrobiel incisionsfilm bruges, reducerer det risikoen for infektioner. Behandling af infektion giver betydelige omkostninger for hospital i form af opholdets længde, genoperation og andre omkostninger.
Et nyligt studie af Bejko et al viste, at brugen af iodophor-imprægneret incisionsfilm kan reducere infektionsrisikoen og de relaterede omkostninger betragteligt.9
Bestil vores sammenligningsværktøj, så du kan sammenligne de forskellige produkter baseret på relevante kriterier. Dette vil hjælpe dig til at vurdere, hvilken løsning der er den bedst egnede til dit hospital, afdeling og operationsstue.
Vi e-mailer dit materiale til dig.
Der opstod en fejl under indsendelsen. Prøv igen senere...